Aktiv müalicədə olan döş xərçəngi xəstələrində xərçəngə bağlı kognitiv pozğunluqda kognitiv təlim proqramının təsirləri: randomlaşdırılmış nəzarətli sınaq

Kərçənglə əlaqəli biliş pozuntuları (CRCI) - meme xərçənginə aktiv müalicədən keçən qadınlarda tez - tez və narahat bir komplikasiyadır. Kognitiv təlim farmakoloji olmayan bir strategiya kimi perspektivli olsa da, aktiv müalicə zamanı ekoloji cəhətdən etibarlı müdaxilələr haqqında sübutlar məhduddur. Kognitiv funksiyaya və aktiv müalicə alan döş xərçəngi ilə əziyyət çəkən qadınlarda psixoloji və funksional nəticələrə dair gündəlik biliş əsaslı təlim proqramının effektivliyini qiymətləndirmək. Bu rastgeleştirilmiş idarə olunan tədqiqatda 50 yeni döş xərçəngi diaqnozu qoyulan qadın (6 ay ərzində) ya müdaxilə qrupuna (1:1) (n = 25; 80 real həyat fəaliyyətindən əlavə Səhiyyə Təhsilindən ibarət 4 aylıq strukturlaşdırılmış gündəlik kognitiv təlim proqramı alan) və ya nəzarət qrupuna (n = 25; yalnız Səhiyyə Təhsilini alan) təyin edilmişdir. Kontrol qrupu sağlamlıq üzrə təhsil proqramı aldı. Birgə əsas nəticələr obyektiv kognitiv performans (MoCA) və subyektiv kognitiv funksiya (FACT-Cog) idi. İkincil nəticələr gündəlik biliş (PECC), narahatlıq (Hamilton miqyası), yuxu keyfiyyəti (PSQI), funksional müstəqillik (Lawton & Brody), performans vəziyyəti (ECOG) və subyektiv yaddaş şikayətləri (MFF) daxil idi. Təxminlər başlanğıc dövrdə və müdaxilədən sonra (4 ay) aparılıb. ANCOVA istifadə edərək başlanğıc nəticələr üçün uyğunlaşdırıldıqdan sonra müdaxilə qrupu, kontrol qrupuna nisbətən kəşf edilmiş biliş qabiliyyətlərində statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir yaxşılaşma (FACT-Cog PCA domeni; \(\:F=24.60\), \(\:p<0.001\), \(\:_^=0.35\)) nümayiş etdirdi. Buna müqayisədə, qruplar arasında əhəmiyyətli fərqlər obyektiv qlobal kognitiv performans (MoCA; \(\:F=0.03\), \(\:p=0.856\)) və ya digər FACT-Cog alt ölçülərində müşahidə edilməmişdir. Gündəlik biliş (PECC) pozitif düzəltməmiş tendensiyanı (\(\:p=0.066\), \(\:d=0.57\) göstərdi, bu da başlanğıc xəttinə uyğunlaşdırılmış modellərdə statistik cəhətdən əhəmiyyətli qalmadı (\(\:p=0.614\)). Başlıca xəstəliyin tənzimlənməsindən sonra narahatlıq, yuxu keyfiyyəti, funksional müstəqillik, performans vəziyyəti və ya subyektiv yaddaş şikayətləri üçün əhəmiyyətli müdaxilə təsirləri aşkarlanmadı. Hər gün təlim proqramı aktiv döş xərçəngi müalicəsi zamanı algılama qabiliyyətlərini yaxşılaşdırır. Bununla birlikdə, obyektiv biliş screening nəticələri və ümumi funksional nəticələr üçün əhəmiyyətli təsirlər təsdiqlənməyib.

Bu tədqiqatın həyata keçirilməsi üçün heç bir maliyyə alınmadı.

Tibb fakültəsi, Tibb kafedrası, Salamanka Universiteti, Salamanka, 37007, İspaniya

Juan Luis Sánchez-González & Jesús Pérez

Salamanka Biomedici Tədqiqat İnstitutu (IBSAL), Salamanka, İspaniya

Juan Luis Sánchez-González, Celia Sánchez-Gómez, Emilio Fonseca-Sánchez, Nuria Arroyo-Garrapucho, Jesús Pérez & Eduardo José Fernández-Rodríguez